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Un ouvrage complet et didactique | | | Victor Simon Abus sexuel sur mineur - Combattre l’intolérance, rendre à la vi Armand Colin 2004 / 21.00 € - 137.55 ffr. / 204 pages ISBN : 2-200-26516-6 FORMAT : 15 x 23 cm
Antoine Bioy est psychologue et enseignant en psychologie. Imprimer
Victor Simon est médecin gastro-entérologue de formation, et psychothérapeute. Bien connu des hypnothérapeutes pour sa pratique de lhypnose ericksonnienne, lauteur signe ici un livre autour dun thème dont il possède une véritable expertise, les abus sexuels. Après avoir prôné une vigilance à entretenir autour de cette question, Victor Simon répertorie les signes cliniques pouvant évoquer une situation dabus passée ou actuelle. Cela lui permet dans un troisième temps daborder la question des prises en charge possibles, et de la difficile question de la restauration psychique des patients concernés.
Loin de tout pathos qui serait malvenu, Abus sexuel sur mineur expose avec une lucidité documentée létat des lieux en la matière, et propose une lecture quasi linéaire du repérage des premiers signes émotionnels et comportementaux jusquà laccompagnement vers le chemin de la reconstruction. La question de la réelle efficacité des méthodes exposées est fort heureusement éludée, tant on parle dune dynamique intime et personnelle qui échappe à toute systématisation et évaluation. Bien sûr, Victor Simon ne cache pas sa préférence pour la méthode hypnotique, néanmoins le bon sens des propos et les voies à explorer pour aider la personne abusée (laffirmation de soi, la «défense du territoire», «apprendre la différence», resituer la culpabilité
) sont suffisamment pertinentes pour ne pas senfermer dans une seule technique de prise en charge à privilégier à la défaveur dune autre. Lun des points forts de cet ouvrage est de ne pas enfermer laccompagnement au seul cabinet du thérapeute, mais propose de tenir compte également de la voie judiciaire. La question du dévoilement de labus est abordée, ainsi que celle du signalement, mais également laccompagnement du patient lors de son parcours «civil et pénal» (la relation à lentourage concerné directement ou non par labus, la confrontation à lagresseur
).
Lexpérience du Dr Simon, qui alimente sous forme de vignettes cliniques les propos théoriques et pratiques, lui permet assez tôt dans son ouvrage de mettre en garde contre la tendance à penser que toute évocation dun possible abus par un patient serait avérée. En cela, il rejoint les propos de penseurs avant lui, depuis Freud. Le caractère parfois très réel de la vie fantasmatique dune personne est à prendre en compte, et demande une expertise de la part du thérapeute. Il est bien sûr très difficile, voire impossible, de donner des «signes objectifs» pour reconnaître un abus réel, dautant que comme lauteur le rappelle, aucun signe nest pathognomonique. Mais on aurait sans doute aimé que Victor Simon nous fasse profiter de son expérience en la matière et aborde plus avant cette question de labus fantasmé. Car lensemble des exemples cliniques expose des cas dabus avérés, et il en résulte que la sage mise en garde de lauteur autour de la dualité entre fantasme et réalité perd de sa force au fil de louvrage. On reste de même assez circonspect devant la définition du «syndrome post-abus sexuel» (SPAS) que tente de mettre en place lauteur afin de différencier le tableau clinique présenté par les patients abusés du tableau clinique définissant le «» (PTSD). Lidée est bien sûr pertinente, mais faute de signes cliniques stables, le SPAS demande à être défini avec une plus grande précision, nombre des critères présentés étant mouvants ou trop peu spécifiques pour être retenus tels quels (troubles de lestime de soi et de culpabilité, ambiance de souffrance récurrente en consultation
).
Il reste que Abus sexuel sur mineur est un excellent ouvrage sadressant aux thérapeutes de tout bord, mais aussi aux professionnels en lien avec lenfance et ladolescence. Si son écriture fluide rend louvrage accessible au grand public, il ne sagit pas forcément de la cible à privilégier, car il serait simple pour un public non professionnel de voir dans tout symptôme le signe dun possible abus sexuel. Lauteur lexplique très bien pour les professionnels : un pouvoir de suggestion peut sexercer si lon sattache trop à cette question de labus, jusquà susciter chez les patients faux souvenirs et allégations malencontreuses. Il faut privilégier une attention éclairée et une sensibilité à cette question de labus, mais focaliser sur cette question ne pourrait être que préjudiciable pour tous.
Antoine Bioy ( Mis en ligne le 16/06/2004 ) Imprimer | | |
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